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2026. 07. 05 자주 묻는 질문

마곡동 상악동거상술, 접근법 판단 기준은? 많이 묻는 질문



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마곡동 상악동거상술, 접근법 판단 기준은?

마곡동 상악동거상술을 알아볼 때 핵심은 남아 있는 잇몸뼈의 높이와 상악동을 올려야 하는 범위입니다. 치조정 접근은 임플란트가 들어갈 자리에서 위쪽으로 조심스럽게 올리는 방식을 취하게 됩니다. 측방 접근은 잇몸 옆면에서 상악동 막을 확인하며 올리는 방법으로, CT에서 보이는 뼈 상태와 상악동 구조를 기준으로 판단합니다.

SUMMARY

상악동거상술은 위 어금니 부위 임플란트를 계획할 때 상악동 막을 들어 올리고 부족한 뼈 공간을 보강하는 술식입니다. 핵심 판단 기준은 잔존골 높이와 폭, 올려야 할 범위, 상악동 막의 상태와 염증 여부입니다.

위 어금니를 오래 비워 두었거나, 발치 후 뼈가 줄어든 경우, 기존 보철물이 흔들렸던 부위라면 상악동 구조 확인이 필요할 수 있습니다. 이런 분에게 적합합니다라는 의미는 무조건 수술이 필요하다는 뜻이 아니라, CT를 통해 접근법을 세밀하게 검토해야 한다는 뜻입니다.

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왜 위 어금니 임플란트에서 상악동을 먼저 보나요?

위 어금니 부위에는 코 옆 공기주머니인 상악동이 가깝게 위치합니다. 치아를 오래 잃고 지내면 잇몸뼈가 줄어드는 현상, 즉 골흡수(잇몸뼈가 녹는 현상)가 생길 수 있고 상악동 바닥도 상대적으로 낮아 보일 수 있습니다.

임플란트는 뼈 안에 안정적으로 자리 잡아야 하므로, 위쪽 공간이 부족한 경우에는 상악동 막을 들어 올리고 그 아래에 뼈를 보강하는 과정이 함께 검토됩니다. 사실 여기서 중요한 것은 “수술 이름”보다 현재 뼈가 임플란트를 지지할 수 있는 조건인지를 확인하는 것입니다. 이 기준을 이해하면, 다음으로는 접근법이 어떻게 나뉘는지 확인할 수 있습니다.

치조정 접근과 측방 접근은 어떻게 다르게 쓰이나요?

치조정 접근은 임플란트를 심을 방향으로 들어가 상악동 막을 위로 올리는 방식입니다. 상대적으로 올려야 할 범위가 크지 않고, 남아 있는 뼈가 어느 정도 확인될 때 검토되는 경우가 많습니다. 절개 범위가 비교적 제한적인 편이지만, 상악동 안쪽을 직접 넓게 보는 방식은 아닙니다.

측방 접근은 잇몸 옆면에서 상악동으로 접근해 막을 들어 올리는 방법입니다. 남은 뼈가 부족하거나, 여러 치아 부위에 걸쳐 뼈 보강이 필요한 경우에 고려될 수 있습니다. 하지만 이는 생각보다 단순한 선택지는 아니어서, 상악동 막의 두께나 염증 소견, 내부 칸막이 같은 구조도 함께 봐야 합니다.

구분치조정 접근측방 접근
접근 방향임플란트 식립 위치잇몸 옆면
주요 판단남은 뼈가 비교적 확인되는 경우넓은 뼈 보강이 필요한 경우
확인 포인트잔존골 높이, 막 손상 위험상악동 구조, 보강 범위

정리하면 치조정 접근과 측방 접근은 우열을 나누는 선택지가 아니라, 남은 뼈와 보강 범위에 따라 달라지는 계획입니다. 다만 실제 계획은 예외 요인에 따라 달라질 수 있어, 다음 항목도 함께 봐야 합니다.

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이런 경우는 접근법이 달라질 수 있나요?

일반적으로는 잔존골 높이가 중요한 기준이지만, 그것만으로 결정되지는 않습니다. 상악동 안에 염증이 의심되거나, 막이 얇아 보이거나, 과거 축농증 치료 이력이 있는 경우에는 수술 계획이 달라질 수 있습니다.

발치한 지 오래된 부위, 위 어금니가 여러 개 없는 부위, 기존 보철물이 흔들리던 부위도 따로 봐야 합니다. 마곡동 상악동거상술을 검색하셨다면 “나는 어떤 방식이 가능한가”가 가장 궁금하실 텐데요. 답은 구강 사진만으로 정하기 어렵고, 3차원 CT와 잇몸 상태 검사가 함께 필요합니다. 이런 변수까지 확인한 뒤에야 검진에서 어떤 설명을 들을지 구체화됩니다.

검진에서는 무엇을 기준으로 설명하나요?

마곡동 인근에서 내원 가능한 등촌역 제일플란트치과에서는 상악동 임플란트 계획 전 CBCT로 남아 있는 뼈의 높이와 폭, 상악동 바닥의 형태를 확인합니다. 정현우 원장은 진료실에서 환자분께 CT 화면을 함께 보여드리며 치조정 접근과 측방 접근 중 어떤 방식이 검토되는지 설명하는 편입니다.

개인적으로 이 부분이 가장 아쉽다고 느끼는 경우가 있습니다. 통증이 없어서 괜찮다고 생각하고 오래 미루다가, 막상 촬영해보면 뼈 보강 범위가 커져 있는 상황입니다. 다만 모든 경우가 같은 방향으로 진행되는 것은 아니므로, 현재 상태를 먼저 확인하고 단계별 계획을 세우는 것이 권장됩니다. 상담을 준비하실 때는 발치 시기, 축농증 치료 이력, 기존 보철물 불편감도 함께 알려주시면 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

관련 주제: 상악동 임플란트 · 뼈이식 임플란트 · 잔존골 높이 평가

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CLINIC INFORMATION

위치서울시 강서구 등촌동 등촌로 229, 3층
9호선 등촌역 7번출구 인근
전화02-2699-0500
진료월·수·금 10:00–19:00
화 10:00–20:30
목 14:00–20:30 (야간진료)
토 10:00–14:30
일 10:00–14:00
점심시간 (월–금) 13:00–14:00 (월–금)

치아 건강과 관련한 불편이 있다면 현재 상태 확인이 우선입니다.

검사 결과를 바탕으로 필요한 진료 방향을 안내해 드립니다.
궁금하신 점은 02-2699-0500으로 문의해 주세요.

정현우 · 통합치의학과 전문의 · 제일플란트치과 대표원장
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